莆田市政府采购设计变更备案表
工 程 概 况 |
项目名称 |
莆田市荔城区城乡污水整治项目 第三子项---安置房污水收集处理提升工程凌厝安置区 |
采购单位 |
莆田市荔城区荔清环境投资有限公司 |
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施工单位 |
福建巨岸建设工程有限公司 |
监理单位 |
高达建设管理发展有限责任公司 |
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设计单位 |
福州城建设计研究院有限公司 |
合同造价 |
389,728元 |
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设 计 变 更 申 请 |
1、拟设计变更类别 |
1、设计变更累计增加造价在合同价3%(含3%)或金额100万元以下的;(√) 2、设计变更累计增加造价达到合同价3%-10%(含10%)或金额100万-500万元(含500万元)的;() 3、设计变更累计增加造价超过合同价10%或金额500万元以上的。() |
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2、拟设计变更内容 |
现场签证: 1、提升泵室外电缆签证; 2、钢板桩签证; |
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3、拟设计变更理由 |
1.因自然灾害等不可抗力造成项目条件发生重大变化的;( ) 2.因资源、水文地质、工程地质、考古及调查、勘察等情况有重大变化,需要调整建设方案的;( √ ) 3.原设计图纸存在缺陷或错误,无法保证施工质量和安全的。( ) 4.上级主管部门或监管部门检查、领导调研视察提出要求的,或各级政府文件或纪要等作出要求的。( ) |
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4、预估的造价变更 |
现场签证: 1、提升泵室外电缆增加造价:544元; 2、钢板桩增加造价:0元。 合计增加造价:544元 以上工程变更2项,增加造价约0.0544万元(已下浮),占合同造价0.14%。 |
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5、其他附件材料 |
1、工程签证单 2、工程确认单 3、图纸会审 4、预算书 5、申请报告 6、备案表 |
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6、项目建设及参建单位意见 |
项目采购单位:莆田市荔城区荔清环境投资有限公司 |
项目施工单位: 福建巨岸建设工程有限公司 |
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项目设计单位:福州城建设计研究院有限公司 |
项目监理单位: 高达建设管理发展有限责任公司 |
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备案部门意见 |
行政主管部门意见:(公章) 行政监督部门意见:(公章)
年 月 日 年 月 日 |
注:本表格一式六份(计算机打印,表格中栏目不够填写时可另附纸说明)